案例十二:某社区是一个农村社区,经济水平低,属于全国贫困乡。该社区5岁以下儿童生长迟缓率为29.3%,低体重率为15.6%。当地由于近年来持续干旱、粮食歉收、食物供应不足,使得婴幼儿膳食摄入量不足、营养质量差。6月龄后及时合理添加辅食只有50%。5岁以下儿童的父母缺乏营养知识,不知道如何利用当地的食物资源。患感染性疾病和消化道疾病的儿童未得到及时治疗。根据社区实际情况,选择有效性、可行性、易定义目标人群、整合性四个标准,并将其按重要性从大到小排列,并将拟定的干预措施和标准一起做成表格,将选择的干预措施根据对标准的影响或作用大小,分为高、中、低3等(如下表)。试分析该社区婴幼儿发生营养不良的原因有哪些?根据评估判断,请确定干预措施的排序.请结合本例,说明选择营养干预措施的原则和选择干预措施的方法。
干预措施选择表
评估标准(按重要性从大到小排列) |
相关干预措施 |
||||
营养教育 |
食物生产 |
经济补贴 |
社区营养监测 |
断奶和强化食品 |
|
有效性 |
高 |
中 |
高 |
低 |
中 |
可行性 |
中 |
低 |
低 |
低 |
高 |
整合性 |
高 |
高 |
高 |
||
易定义目标人群 |
高 |
中 |
高 |
高 |
中 |
成本效益核算 |
低 |
中 |
高 |
高 |
中 |
转化为长期习惯的可能性 |
高 |
中 |
低 |
低 |
中 |
案例十三:小张长期偏食,喜欢吃肉类和油炸食品,很少吃蔬菜水果。最近牙龈肿胀、疼痛,刷牙时还总是出血,身上有些部位有出血点。他怀疑自己缺乏维生素C。请简述维生素C缺乏的基本症状与体征,并给小张一些营养建议,如需进一步判别,要做一些生化指标,请写出两种评价维生素C营养状况的生化指标。
案例十四:母亲带3月龄的婴儿,经体格检查小儿发育正常,现妈妈奶水不够,准备断奶改用纯婴儿配方奶粉喂养,你的意见如何有何建议,请对她进行营养指导。如选用婴儿配方奶粉进行喂养,请说明婴儿配方奶粉主要有哪些种类,该婴儿应选择哪种?
案例十五:在对200人的奶类食物消费频率调查中,有100人消费过奶类食物,
(1)该人群的奶类食物消费率是多少?
(2)在这100人中,50人每天食用一次, 30人每周食用一次,20人每月食用一次,计算奶类每月和每周的平均消费频次。
(3)计算奶类每天的消费频次,如果平均每次牛乳摄入量为200g,牛乳的热量为55kcal/100g,该人群平均每天由奶类提供的能量是多少?(结果保留一位小数)
二级公共营养师辅导习题 综合评审部分
综合论述题(请结合自身工作实际在以下题目中任选一题进行回答,字数不限)
1.试述健康危险因素评价的意义。
2. 试论某类(如儿童、妇女、老年人等其中之一)的营养失衡问题(如肥胖、佝偻病、贫血和骨质疏松等),并提出营养指导方案。
3.试述如何选择营养强化剂?
4.试述哺乳与母体健康。
5.如何提高我国居民钙的营养状况?
6. 针对季节性食品安全问题的特点及其对策。
7.分析营养膳食健康教育干预对某类社区人群膳食结构的影响。
8.在餐饮食品加工过程中如何应用HACCP体系?