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2018年三级公共营养师辅导资料：膳食中的致癌因素
膳食中的致癌因素
(1)食物中存在的致癌物
食物中已发现的致癌物以N-亚硝基化合物、黄曲霉毒素、多环芳烃类化合物、杂环胺类化合物等四大类分布比较广泛。目前，认为这四大类化合物均是强致癌物质。此外，食品中还存在许多其它致癌物质，如残留的农药、某些食品添加剂、食物中的某些重金属及食品包装材料的污染等。
目前，发现N-亚硝基化合物与胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、膀胱癌等病的发生有密切关系。
黄曲霉毒素不仅可诱发动物肝癌，还可诱发其它部肿瘤，考如胃腺癌、肾癌、直肠癌及乳腺、卵巢、小肠等部位肿瘤。黄曲霉毒素主要污染粮油及其制品如花生、花生油、玉米、大米、棉籽等。
多环芳烃类化合物的主要来源为，食物在烘烤或熏制时直接被污染;食品成分在高温烹调加工时而形成;植物性食品被环境中存在的多环芳烃污染;食物在加工过程中被机油、包装材料等污染。
杂环胺类化合物多为烹调食品的碱性提取成分。多数杂环胺类化合物致癌的主要靶器官为肝脏，部分杂环胺类还可诱生血管内皮肉瘤和结肠癌。
此外，食物中残留的农药如重铬酸盐、有机氯、有机磷、氨基甲酸酯类等，以及某些增效剂、熏蒸剂和除草剂等都具有致癌作用。
(2)膳食结构和某些不良饮食习惯与癌症的关系
1.高脂肪膳食：
高脂肪膳食能显著增加结肠、直肠癌的发病率;乳腺癌的发生与脂肪酸的构成比例有关。如不饱和脂肪酸摄入过多会增加罹患乳腺癌的危险性;过量脂肪摄入可能还与前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌等的发生有关。
2.高胆固醇膳食：
膳食中的胆固醇含量过高可增加患肺癌、膀胱癌、胰腺癌、乳腺癌和结肠癌的危险性。
3.高碳水化合物、高蛋白质膳食：
能量摄入过多将会使体重增加，人体肥胖。故膳食中的碳水化合物过高能增加乳腺癌和子宫内膜癌发生的危险性;而过高的膳食蛋白摄入亦可增加妇女患乳腺癌的危险性。
4.某些不良饮食习惯：
不良饮食习惯中最常见的是“偏嗜”。如喜食腌制、发酵等食品及熏烤加工的熟食的人的癌症发生率较高;而喜食高盐食品的人群中胃癌的发病率明显增高。有研究证实，氯化钠有促癌作用。此外，饮酒与结肠癌、原发性肝癌及乳腺癌的发生也存在某些关系。